Maladies parasitaires. Comment suspecter et diagnostiquer

Les maladies parasitaires sont un groupe diversifié et répandu de maladies causées par les helminthes et les protozoaires qui traversent le cycle de vie du corps humain, se nourrissent et se reproduisent aux dépens de "l'hôte" et causent des dommages à divers organes et systèmes. Compte tenu de l'effet sur l'ensemble du corps dans son ensemble, il est assez difficile de les soupçonner et de les reconnaître.

la présence de parasites dans le corps

Comment l'infection se produit-elle?

Avant d'entrer dans le corps humain, les helminthes et les protozoaires passent par un cycle de développement dans d'autres environnements ou organismes vivants.

  • Les œufs et les larves d'ascaris, de strongyloïdes, d'ankylostomes restent dans le sol sous certaines conditions de température et d'humidité. Une personne est infectée lorsque de la terre contaminée pénètre par des mains sales, de l'eau, des fruits et légumes non lavés, directement du sol.
  • Dans les organismes vivants, les helminthes suivants subissent des cycles de développement : opisthorchis (trématode du chat), clonorchis, trichinella, toxocara, échinocoque, ténia porcin et bovin. Avant d'atteindre la maturité, pour parasiter une personne, il est possible de changer un ou deux hôtes intermédiaires. Ce sont des mollusques, des crustacés, des poissons, des insectes. En mangeant du poisson et de la viande insuffisamment traités thermiquement, l'eau brute entraîne une infection.

Une autre forme de contagion est le contact direct avec les gens par le biais de poignées de main, d'articles d'hygiène et de ménage courants ou par auto-infection. On parle d'helminthes contagieux : entérobiase, strongylose, cysticercose, giardiase.

Comment suspecter une maladie parasitaire?

Les manifestations peuvent varier, de légères à sévères. Il existe rarement des signes typiques porteurs d'un agent pathogène spécifique. Souvent, il n'y a aucun signe, ou ils se déguisent en d'autres maladies, ou disparaissent lorsqu'un cycle de développement du parasite se termine et qu'un autre commence. Par exemple, les larves de vers ronds pénètrent d'abord dans les poumons humains, où elles mûrissent et migrent vers les intestins. L'enfant peut être gêné par une brève toux (semblable à un rhume) qui n'alarme pas les parents.

Cependant, les phases aiguës et chroniques de l'évolution de la maladie parasitaire sont généralement distinguées.

Les manifestations aiguës se produisent à la suite d'un effet général sur le corps:

  • Les effets des toxines : élévation de la température jusqu'à 37-37, 5 degrés, faiblesse, maux de tête, diminution de l'humeur et des performances, troubles du sommeil ;
  • Réactions allergiques : démangeaisons, urticaire, bronchospasme, essoufflement, moins souvent œdème de Quincke ;
  • Activation du système immunitaire : douleurs musculaires et articulaires ; ganglions lymphatiques hypertrophiés, foie et rate;
  • Impact mécanique - si vous regardez au microscope, chaque helminthe peut voir des dispositifs de fixation sur le corps, endommageant la membrane muqueuse: dents, crochets, ventouses. Il en résulte des douleurs abdominales, des selles fréquentes et une dyspepsie.

La phase chronique est caractérisée par des dommages à certains organes et systèmes. Le plus souvent, l'intestin souffre, une action mécanique prolongée entraîne une altération de l'inflammation, de l'absorption et de la digestion des aliments. L'anémie, le manque de vitamines et de minéraux se développent, et chez les jeunes enfants, il y a un retard de croissance et de prise de poids. La vésicule biliaire et les voies biliaires (giardiase) peuvent être touchées; système cardiovasculaire, poumons, système nerveux (généralement trichinose); poumons et foie (échinococcose) et ainsi de suite. Avec un long cours, l'immunité est supprimée et les infections secondaires se joignent.

Ainsi, nous avons de nombreuses formes d'infection, des mécanismes de développement et des manifestations de maladies parasitaires. Il s'avère qu'une personne sur deux risque de tomber malade, n'est-ce pas? Mais parfois les helminthes peuvent ne pas rester dans l'organisme : ils meurent et partent, ou passent « à côté » sans commencer à parasiter (la détection d'un « ver » dans les selles ne prouve donc pas la présence de la maladie). Tout dépend du stade de l'helminthe, de ses propriétés invasives et du système immunitaire humain. Les plus susceptibles de développer des helminthiases sont les enfants de moins de 5 ans, qui apprennent activement le monde "dans la langue" et les personnes atteintes de maladies chroniques et d'une immunité affaiblie.

Si vous trouvez l'un des signes énumérés, faites un test sanguin clinique avec une numération des globules blancs. Une augmentation des éosinophiles allant jusqu'à 7-10% ou plus deviendra un autre critère suspect.

Comment identifier une maladie parasitaire?

  1. L'étude des fèces pour les œufs de protozoaires et d'helminthes, de préférence la méthode d'enrichissement - PARASEP Détermine les œufs de tous les types d'helminthes et de protozoaires qui vivent dans l'intestin.

    Le critère d'activité de la maladie est la détection des œufs ! Cela signifie le passage du cycle de développement des helminthes dans le corps, leur parasitisme et leur reproduction. Il s'agit principalement d'helminthiases intestinales, lorsqu'une personne est l'hôte final, la "résidence permanente" du parasite, et les œufs sont nécessaires pour une propagation ultérieure et le début du cycle suivant.

    Vous devez faire attention aux points suivants :

    • Chaque helminthe a son propre cycle de développement, donc une seule étude ne suffit pas. Si le résultat est négatif, une étude en trois temps avec un intervalle de 3 à 7 jours est recommandée ;
    • De telles formes d'helminthiases existent, lorsqu'une personne est un hôte intermédiaire (porteur de larves d'helminthes) ou une "impasse biologique", lorsque les larves ont confondu l'hôte et ne peuvent plus se développer. Dans de tels cas, les œufs n'apparaîtront jamais dans les selles, la maladie ne peut être détectée que par la détermination d'anticorps.
  2. Examen du grattage pour entérobiase : ne révèle que des œufs d'oxyures dans les plis périanaux. Les oxyures femelles pondent des œufs, laissant les intestins exclusivement la nuit, lorsque la personne est détendue. Par conséquent, l'étude est effectuée strictement après avoir dormi avant de se laver!
  3. Le test d'antigène de lamblia dans les selles est une méthode très précise pour la détection de lamblia. Pour une meilleure détection, il est recommandé de suivre un régime cholérétique avant le test.
  4. L'étude des anticorps contre les helminthes (immunoglobulines) vise à évaluer le système immunitaire contre les agents pathogènes. Fondamentalement, les immunoglobulines les plus persistantes sont déterminées - classe G (IgG), qui reflète le fait de l'infection, mais ne permet pas de comprendre s'il y a un helminthe dans le corps maintenant ou non, car les IgG sont stockées dans le corps pendant un temps long. l'heure dans le "fichier mémoire".

A quoi faut-il faire attention?

  • La présence de manifestations et la détection simultanée d'IgG peuvent indiquer une phase chronique d'helminthiases;
  • Dans les cas douteux, il est recommandé de retester les IgG après 2 semaines. Une augmentation du niveau d'anticorps de 2 fois ou plus indique l'activité de l'helminthe;
  • Avec la trichinose, l'échinococcose, la cysticercose, la détermination des anticorps est la seule méthode possible de diagnostic en laboratoire, car une personne est un hôte intermédiaire pour ces helminthes.

Pour votre commodité, un complexe "Diagnostic des maladies parasitaires" a été développé, qui comprend un test sanguin clinique, les IgE totales (composante allergique) et la détermination des anticorps contre les helminthes et les protozoaires les plus courants.